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Revisiones en Cáncer 00135 / http://dx.doi.org/10.20960/revcancer.00135
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Subgrupos accionables (II): HER2+, NTRK/RET/ALK y MSI-H/TMB alto

Mario Balsa Pena, David Díaz Gimeno, José Carlos Ruffinelli Rodríguez, Cristina Santos Vivas

Prepublicado: 2026-01-29

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La medicina de precisión ha transformado de manera sustancial el abordaje del cáncer colorrectal metastásico (CCRm), incorporando terapias dirigidas basadas en biomarcadores moleculares. Más allá de las mutaciones en RAS y BRAF, la caracterización genómica ha permitido identificar alteraciones menos prevalentes, pero con impacto clínico relevante, como la alta inestabilidad de microsatélites (MSI-H), la amplificación o sobreexpresión de HER2 y las fusiones génicas en NTRK, RET y ALK. Estas alteraciones confieren sensibilidad a inmunoterapia y agentes dirigidos, y modifican el pronóstico en enfermedad avanzada. La implementación de técnicas diagnósticas estandarizadas, principalmente secuenciación de nueva generación e inmunohistoquímica, es crítica para la estratificación molecular y la selección terapéutica. Esta revisión examina la base biológica de dichas alteraciones, su asociación con características clínicas y la evidencia procedente de ensayos que respalda su integración en la práctica clínica, consolidando un cambio de paradigma hacia un tratamiento individualizado en CCRm.

Palabras Clave: Cáncer colorrectal metastásico. Oncología de precisión. Inestabilidad de microsatélites. Fusiones génicas. Inmunoterapia. Tratamiento personalizado.



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Revisión: Manejo integral del cáncer de cérvix

Juan Fernando Cueva Bañuelos , Patricia Palacios Ozores , María Efigenia Arias Baltar , Carmela Rodríguez López , Diego Pereiro Corbacho , María Teresa Curiel Garcia , Alexandra Cortegoso Mosquera , María de la Luz Couselo Paniagua , Ana Vilar Lagares , Ana María Varela Pazos

Publicado: 2024-10-14 / http://dx.doi.org/10.20960/revcancer.00091
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Revisión: Inmunoterapia: un cambio de paradigma en el tratamiento del cáncer de cérvix

Luisa Sánchez Lorenzo , Ligia Montero , Alejandro Gallego , Ángel Vizcay , Antonio González-Martín

Publicado: 2024-11-15 / http://dx.doi.org/10.20960/revcancer.00095
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Revisión: Tratamiento sistémico del carcinoma hepatocelular

Soledad Cameselle-García , Jesús Daniel Fernández de Castro , Rubén Moreda Álvarez , Ana Fernández Montes

Publicado: 2025-03-26 / http://dx.doi.org/10.20960/revcancer.00102
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Revisión: Inmunoterapia en carcinoma hepatocelular

Andrés J. Muñoz Martín , Javier Soto Alsar , Marc Ariant Cañete , Carmen Cobos Lama , Laura Ortega Morán

Publicado: 2025-05-01 / http://dx.doi.org/10.20960/revcancer.00110
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Revisión: Carcinoma hepatocelular y trasplante hepático

Marina Berenguer

Publicado: 2025-05-05 / http://dx.doi.org/10.20960/revcancer.00112
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Revisión: Radioterapia estereotáxica hepática e inmunoterapia en el carcinoma hepatocelular

Carmen Cañadillas Navero , Íñigo San Miguel Arregui , Luis Alberto Pérez Romasanta

Publicado: 2025-07-14 / http://dx.doi.org/10.20960/revcancer.00118
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Revisión: Recto MSI-H/dMMR: inmunoterapia neoadyuvante y estrategias sin RT

Luis Cabezón-Gutiérrez , Sara Custodio-Cabello , Magda Palka-Kotlowska , Beatriz Chacón-Ovejero , Vilma Pacheco-Barcia

Publicado: 2025-11-13 / http://dx.doi.org/10.20960/revcancer.00124
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Revisión: Neoadyuvancia en cáncer de colon localmente avanzado

Elena Mata Velasco , Ruth Vera García

Publicado: 2025-11-13 / http://dx.doi.org/10.20960/revcancer.00125
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Revisión: Biomarcadores predictivos en práctica clínica en cáncer colorrectal

Marta Rodríguez Castells , Elena Élez Fernández

Publicado: 2025-12-01 / http://dx.doi.org/10.20960/revcancer.00131
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Revisión: Subgrupos accionables (I): RAS (KRAS G12C) y BRAF V600E

María Tobeña Puyal , Eduardo Polo Marques , Vicente Alonso-Orduña

Publicado: 2025-12-15 / http://dx.doi.org/10.20960/revcancer.00134
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Revisión: Cáncer colorrectal metastásico de primera línea: elección de biológico por lateralidad/subtipo

Pilar García Alfonso , Aitna Calvo Ferrándiz , Javier Soto Alsar , Laura Ortega Morán , Mónica Benavente de Lucas , Andrés J. Muñoz Martín

Publicado: 2026-01-13 / http://dx.doi.org/10.20960/revcancer.00138
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Publicado: 2025-03-26
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